Dott. Gianfranco Gozzi


Introduzione

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In traumatologia la necessità di ottenere un recupero precoce spinge i chirurghi ad affinare metodiche e tecnologie che possano ridurre al minimo il tempo di immobilizzazione con ripresa funzionale rapida e con buona evoluzione riparativa a livello lesionale.

La stabilizzazione celere ed efficace riduce inoltre il rischio di complicanze tromboemboliche ed il corteo di sequele della “malattia da frattura”.
In realtà, malgrado la molteplicità delle metodiche cruente e incruente e dei mezzi di sintesi attualmente a disposizione, esistono ancora problematiche di trattamento non facilmente risolvibili.
Tra le tecniche di osteosintesi le metodiche endomidollari a cielo chiuso ed in particolare l’osteosintesi endomidollare elastica, con il vantaggio di una tecnica operatoria semplice, rappresenta  certamente una delle più grandi conquiste della chirurgia ortopedica di ogni tempo.
Abolizione degli apparecchi gessati, rapida mobilizzazione articolare, carico precoce se non del tutto immediato, cicatrici brevi ed estetiche, netta riduzione di ritardi di consolidazione e di rischi settici grazie al rispetto assoluto del focolaio di frattura ne sono i vantaggi più evidenti.
La brevità dell’ospedalizzazione rende conto inoltre dell’impegno finanziario ragionevolmente limitato.
Nel 1996 presso l’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale “C e G Mazzoni” di Ascoli Piceno è stata messa a punto una metodica di sintesi endomidollare elastica dinamica per il trattamento di fratture epifisarie, metafisarie e alcuni casi di fratture diafisarie delle ossa lunghe.
Tale semplice e funzionale sistema di sintesi interno ed esterno, quale tecnica minimamente invasiva, si dimostra utile nel trattamento di fratture degli arti inferiori e superiori, dai casi più semplici a quelli nei quali la morfologia, la comminuzione, la sede, il coinvolgimento articolare, la porosità del segmento scheletrico, l’eventuale associazione a complicanze locali o generali rendono complesse e di difficile trattamento.



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